Лечение острого аппендицита антибиотиками в России: барьеры внедрения

Краткое изложение авторской публикации в сообществе «Фарма РФ» от .

Автор материала разбирает, почему антибиотики пока не стали стандартом лечения острого аппендицита в России, и приводит результаты исследования связи тактики лечения с колоректальным раком. В исследование включили более 30 тысяч пациентов: рак выявили у 0,7% перенесших аппендэктомию и у 1,7% получавших антибиотики. Аппендэктомия была связана со снижением относительного риска последующего диагноза колоректального рака на 58%. Исследователи отмечают, что эта связь не доказывает защитного эффекта операции: удаление аппендикса может позволить обнаружить уже существующую опухоль при гистологическом исследовании.

В России ежегодно регистрируют около 150 000–160 000 случаев острого аппендицита, и более 98% заканчиваются аппендэктомией. Антибиотикотерапия не входит в стандарт протоколов скорой и экстренной помощи и применяется как исключение. По оценке автора, внедрению консервативного лечения мешают отсутствие национальной доказательной базы, юридические риски для врачей, антибиотикорезистентность и исторически сложившаяся хирургическая практика.

Главное

  • В исследование вошли 15 774 пациента после аппендэктомии и 15 295 пациентов, получавших только антибиотики.
  • Колоректальный рак выявили у 0,7% пациентов после операции и у 1,7% пациентов, получавших антибиотики.
  • В России ежегодно регистрируют около 150 000–160 000 случаев острого аппендицита.
  • По оценке автора, среди барьеров для антибиотикотерапии — отсутствие национальной доказательной базы и антибиотикорезистентность.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только специалистам фармацевтической отрасли.

Регистрация

По теме