Полипрагмазия у пожилых: оценка назначений и депрескрайбинг

Краткое изложение авторской публикации в сообществе «Фарма РФ» от .

Автор объясняет, почему число назначенных лекарств само по себе не определяет, является ли полипрагмазия обоснованной. Соответствующая полипрагмазия учитывает состояние пациента, доказательства и межлекарственные взаимодействия; проблемная связана с повышенным риском нежелательных реакций, взаимодействий и снижения приверженности лечению.

Для оценки назначений используют критерии Бирса, STOPP/START, индекс MAI и компьютеризированные системы поддержки принятия решений. По данным рассмотренных автором 26 исследований, вмешательства часто сопровождались снижением частоты нежелательных лекарственных реакций, но сведений о клинических исходах недостаточно. Автор считает наиболее результативным комплексный подход с участием специалистов и инструментов. Депрескрайбинг предполагает контролируемую отмену ненужных лекарств или уменьшение дозы; значимого снижения смертности в оценке отдалённых исходов не выявили.

Главное

  • Соответствующая полипрагмазия учитывает состояние пациента, доказательства и возможные межлекарственные взаимодействия.
  • Проблемная полипрагмазия связана с риском нежелательных реакций, взаимодействий и снижения приверженности лечению.
  • Для оценки назначений применяют критерии Бирса, STOPP/START, индекс MAI и компьютеризированные системы поддержки принятия решений.
  • В рассмотренных автором 26 исследованиях вмешательства часто сопровождались снижением частоты нежелательных реакций, но данных о клинических исходах недостаточно.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только специалистам фармацевтической отрасли.

Регистрация

По теме