Гиполипидемическая терапия: препараты второй линии вне перечня ЖНВЛП

Участники круглого стола «Дислипидемия и продолжительность жизни» обсудили доступ к современной гиполипидемической терапии для пациентов с высоким сердечно-сосудистым риском. Клинические рекомендации предусматривают усиление лечения: если целевой уровень ХС ЛПНП не достигнут на фоне статинов, к ним добавляют эзетимиб, а затем препараты других классов. Однако эзетимиб и средства третьей линии, включая ингибиторы PCSK9 и инклисиран, не входят в перечень ЖНВЛП, что, по оценке экспертов, осложняет льготное обеспечение пациентов.

Специалисты Центра экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава России подсчитали, что к группе экстремально высокого риска относятся около 2 295 пациентов в возрасте от 18 до 55 лет. При полном охвате этой группы современной комбинированной терапией соблюдение схемы лечения позволит каждый год не допускать около 257 нефатальных инфарктов, около 200 инсультов и более 200 смертей. Совокупные затраты здравоохранения на нарушения липидного обмена и их последствия оцениваются в 51 млрд рублей в год.