Лекарства аптечного изготовления по ОМС: условия оплаты по ответу Минздрава

Краткое изложение публикации в сообществе «Фарма РФ» от .

Минздрав России разъяснил, при каких условиях изготовление и применение индивидуально изготовленных лекарств можно оплачивать из средств ОМС. О полученном ответе сообщил депутат Айрат Фаррахов, руководитель рабочей группы по возрождению аптечного производства: оплата возможна при включении препарата в клинические рекомендации и отсутствии готовых фабричных лекарств, а также по медицинским показаниям на основании решения врачебной комиссии. Медицинская организация должна иметь лицензию на фармацевтическую деятельность.

При заказе лекарства, в том числе в аптеке, медицинской организации необходимо обосновать отсутствие зарегистрированного промышленного препарата с аналогичным составом и дозировкой, клиническую необходимость индивидуального изготовления и экономическую целесообразность затрат. Минздрав также указывает на необходимость сравнения затрат, чтобы исключить необоснованное удорожание лечения при наличии более доступных готовых лекарств. По расчетам рабочей группы, применение ряда аптечных препаратов может обеспечить ежегодную экономию средств бюджетов всех уровней системы здравоохранения и граждан от 5 до 30%.

Главное

  • Оплату индивидуально изготовленных лекарств по ОМС допускают при условиях, связанных с клиническими рекомендациями и медицинскими показаниями.
  • Для оплаты по медицинским показаниям требуется решение врачебной комиссии.
  • Медицинская организация должна иметь лицензию на фармацевтическую деятельность.
  • Рабочая группа оценила возможную ежегодную экономию от использования ряда аптечных препаратов в 5–30%.

Что говорят специалисты

Участники критически оценивают перспективы поддержки аптечного изготовления лекарств и считают, что одних заявлений недостаточно. Среди препятствий называют нехватку подготовки врачей к назначению таких препаратов, проблемы с доступностью фасованных субстанций и отечественного оборудования, а также качество обучения фармспециалистов. Отдельно указывают на отсутствие понятных правил ценообразования и рентабельности: по мнению части коллег, неопределённость повышает риск санкций при проверках. В ответ звучит критика того, что регулирование аптечных надбавок получает больше внимания, чем практические условия производства.

Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Фарма РФ» (комментариев: 4). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно специалистам после входа.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только специалистам фармацевтической отрасли.

Регистрация