Онкологический скрининг: гипердиагностика и избыточное лечение

Краткое изложение авторской публикации в сообществе «Фарма РФ» от .

Автор материала утверждает, что массовые онкологические скрининги могут выявлять опухоли, которые не угрожают жизни, и приводить к ненужному лечению с побочными эффектами. В качестве примера автор приводит Южную Корею: после начала общенационального обследования щитовидной железы в 1999 году там выявили более 40 000 новых случаев рака — в 15 раз больше прежнего уровня, однако смертность от этой болезни не изменилась. Автор также рассматривает анализ ПСА и маммографию. Он ссылается на исследование 2012 года, согласно которому после внедрения маммографического скрининга в США число диагнозов на 100 000 женщин увеличилось с 112 до 234, а число случаев рака молочной железы поздней стадии сократилось со 102 до 94. Автор связывает риск гипердиагностики с тем, что скрининг не всегда позволяет отличить опасные опухоли от медленно растущих.

Главное

  • Автор указывает, что в Южной Корее после начала скрининга щитовидной железы в 1999 году выявили более 40 000 новых случаев рака.
  • По данным, приведенным автором, смертность от рака щитовидной железы в Южной Корее после массового скрининга не изменилась.
  • Автор сообщает, что в 2012 году рабочая группа по профилактике заболеваний США рекомендовала не проводить скрининг рака простаты с помощью анализа ПСА.
  • В исследовании 2012 года число диагнозов рака молочной железы на 100 000 женщин выросло с 112 до 234, а поздних случаев стало меньше: со 102 до 94.

Что говорят специалисты

В обсуждении сталкиваются опасения по поводу избыточной диагностики и тревога, что критика чрезмерной осторожности может оттолкнуть людей от нужных обследований. Часть участников считает, что выявление болезни не всегда приносит пользу: дальнейшее лечение может быть нецелесообразным, а диагностика — затратной. Другие возражают, что подобная подача способна привести к отказу от обследований и позднему выявлению заболеваний; в качестве аргумента приводят пользу маммографии. Также звучит сомнение, не означает ли призыв меньше опасаться угрозы недостаточное внимание к рискам.

Обобщение обсуждения публикации в сообществе «Фарма РФ» (комментариев: 3). Без цитат и имён участников. Само обсуждение доступно специалистам после входа.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только специалистам фармацевтической отрасли.

Регистрация

По теме