Балоксавир и вирус гриппа: мутации устойчивости сохраняют заразность

Японские исследователи установили, что после лечения балоксавиром у вируса гриппа может появиться мутация, снижающая чувствительность к препарату, но не лишающая вирус способности размножаться и передаваться. В сезон 2018–2019 года мутацию в области PA-I38 нашли у 9 из 38 пациентов, получавших балоксавир: у 5 из 22 заражённых H1N1 и у 4 из 16 с H3N2. Среди 253 образцов вируса, собранных для оценки распространённости мутации до лечения, она обнаружилась у двух пациентов.

В лабораторных опытах мутантные вирусы размножались в клетках и вызывали инфекцию у хомяков. При проверке передачи инфекции все здоровые хорьки, контактировавшие с заражёнными животными, также заболели. Исследователи отметили, что частота мутаций невелика, однако устойчивые штаммы способны распространяться; это может ограничивать применение балоксавира, в частности в семьях.