Левомицетин (хлорамфеникол): эффективность и риски применения

Краткое изложение авторской публикации в сообществе «Фарма РФ» от .

Автор материала оценивает хлорамфеникол как антибиотик, который из-за устойчивости бактерий и токсичности чаще рассматривается как средство второго выбора. При этом эффективность глазных капель при конъюнктивите остается под вопросом: в исследовании на 326 пациентах заболевание за неделю проходило с такой же частотой, как при применении плацебо. По данным обзора исследований на 1496 пациентах, хлорамфеникол при менингококковой инфекции не уступал антибиотикам из группы цефалоспоринов.

Автор обращает внимание на риск взаимодействий: хлорамфеникол подавляет ферменты печени CYP2C19 и CYP3A4, участвующие в расщеплении многих лекарств. При приеме внутрь угнетение костного мозга с уменьшением числа клеток крови возникает редко — в 1 случае на 20 000–40 000. У новорожденных препарат может вызвать «серый синдром», при котором опасность летального исхода достигает 40%; автор отмечает, что антибиотик не следует назначать детям до двух лет.

Главное

  • Хлорамфеникол впервые выделили из почвенной бактерии Streptomyces venezuelae в 1947 году.
  • В исследовании на 326 пациентах конъюнктивит за неделю проходил с такой же частотой при хлорамфениколе и плацебо.
  • Обзор исследований на 1496 пациентах показал, что хлорамфеникол не уступал цефалоспоринам при менингококковой инфекции.
  • При приеме хлорамфеникола внутрь угнетение костного мозга отмечалось в 1 случае на 20 000–40 000.
  • Опасность летального исхода при «сером синдроме новорожденных» достигает 40%.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только специалистам фармацевтической отрасли.

Регистрация

По теме