Нарушение функции печени и дозирование лекарств: риск нежелательных реакций

Краткое изложение авторской публикации в сообществе «Фарма РФ» от .

В обзоре авторы объясняют, как нарушение функции печени меняет фармакокинетику и фармакодинамику лекарственных средств и может повышать риск нежелательных реакций. При циррозе снижение клиренса, изменение связывания с белками и активности ферментов CYP450 способны увеличить биодоступность или период полувыведения отдельных препаратов; сопутствующая почечная недостаточность также влияет на выведение лекарств. Авторы указывают, что шкала Чайлда—Пью не позволяет оценивать способность печени метаболизировать отдельные препараты и их комбинации. В материале рассмотрены особенности применения опиоидных анальгетиков, парацетамола, НПВС, седативных средств, антибиотиков и антикоагулянтов. Для ряда лекарств авторы обсуждают снижение начальной дозы, увеличение интервала между введениями и лабораторный контроль.

Главное

  • Авторы обзора рассматривают изменения фармакокинетики и фармакодинамики лекарств при нарушении функции печени.
  • Шкала Чайлда—Пью не позволяет оценить способность печени метаболизировать отдельные препараты и их комбинации.
  • По данным обзора, при циррозе снижение клиренса может повышать биодоступность некоторых лекарств.
  • В обзоре рассмотрены особенности применения обезболивающих, НПВС, седативных средств, антибиотиков и антикоагулянтов при патологии печени.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только специалистам фармацевтической отрасли.

Регистрация

По теме