Жалобы на медпомощь по ОМС: пациенты чаще всего ждут приема

Краткое изложение публикации в сообществе «Фарма РФ» от .

Страховые медицинские организации сообщили, что с начала года число обращений о получении медицинской помощи по полису ОМС достигло 3,5 млн — в полтора раза больше, чем за аналогичный период 2022 года. Самая частая претензия пациентов связана с ожиданием приема, обследования или консультации. По данным Всероссийского союза страховщиков, более 50% нарушений касаются порядка и стандартов оказания медицинской помощи и клинических рекомендаций.

Прием терапевта должен состояться не позднее 24 часов после обращения, врача-специалиста — в течение 14 рабочих дней после получения направления. При острой боли или температуре неотложную помощь должны оказать без записи, в течение двух часов после обращения. Если сроки нарушены, пациент может обратиться к руководству медицинской организации, а затем — в страховую медицинскую организацию. Среди других частых жалоб — просьбы оплатить услуги, лекарства или медицинские изделия, которые должны предоставляться бесплатно. Для возмещения расходов пациенту следует сохранить чек или договор и обратиться в страховую организацию.

Главное

  • Число обращений по поводу медицинской помощи по ОМС с начала года составило 3,5 млн.
  • Более 50% нарушений связаны с порядком и стандартами оказания помощи и клиническими рекомендациями.
  • Терапевт должен принять пациента в течение 24 часов после обращения, специалист — в течение 14 рабочих дней после получения направления.
  • При острой боли или температуре неотложную помощь оказывают в течение двух часов после обращения.
  • Для обращения за возмещением расходов на медицинскую помощь пациенту нужно сохранить чек или договор.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только специалистам фармацевтической отрасли.

Регистрация

По теме