Актемра в стационаре по ОМС: суд отказал РКБ в оспаривании санкций

Краткое изложение публикации в сообществе «Фарма РФ» от .

Суд отказал Республиканской клинической больнице Минздрава РСО-Алания в отмене решения о неоплате 182 433 рублей и штрафа за два случая лечения в стационаре по ОМС. Основанием стала покупка пациентом препарата Актемра во время госпитализации для лечения коронавирусной инфекции: ТФОМС РСО-Алания выявил этот дефект при проверке двух историй болезни.

Больница утверждала, что поставщик не обеспечил потребность в генно-инженерных биологических препаратах, включая Актемру, и что она предприняла необходимые меры для их закупки. Суд указал, что при стационарном лечении по ОМС медицинская организация должна бесплатно предоставлять пациентам лекарства, а использование личных средств застрахованных лиц для этого не предусмотрено. Требования больницы отклонены; на момент публикации решение не вступило в законную силу.

Главное

  • ТФОМС РСО-Алания проверил две истории болезни после обращения застрахованного пациента, купившего Актемру в стационаре.
  • Экспертиза отнесла оба случая к дефекту 2.10; неоплате подлежали 182 433 рубля, размер штрафа составил 6 133 рубля.
  • РКБ ссылалась на то, что поставщик не удовлетворил потребность в Актемре и других генно-инженерных биологических препаратах.
  • Суд отклонил требования больницы; на момент публикации судебное решение не вступило в законную силу.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только специалистам фармацевтической отрасли.

Регистрация

По теме