ФФОМС планирует изменить оплату таргетной терапии по ОМС в 2023 году

Краткое изложение публикации в сообществе «Фарма РФ» от .

Федеральный фонд обязательного медицинского страхования планирует в 2023 году апробировать оплату каждой схемы таргетной терапии онкологических заболеваний отдельно от клинико-статистических групп (КСГ). Зампред ФФОМС Ольга Царева сообщила, что при критическом росте расходов фонд может вернуться к прежней модели. Инициатива входит в подготовку программы государственных гарантий на 2023 год и касается федеральных и региональных клиник.

ФФОМС рассчитывает, что оплата конкретных схем не будет ограничена тарифом КСГ и позволит полнее компенсировать расходы клиникам, применяющим таргетные препараты. Действующую систему разрабатывает Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава России. Центр поддерживает усредненные тарифы КСГ, а ФФОМС указывает, что существующая модель может побуждать медицинские организации выбирать менее затратные схемы лечения.

Главное

  • ФФОМС намерен в 2023 году апробировать отдельную оплату схем таргетной терапии онкологических заболеваний.
  • Предложение касается федеральных и региональных клиник и включено в подготовку программы государственных гарантий на 2023 год.
  • При критическом росте расходов на терапию ФФОМС может вернуться к оплате по клинико-статистическим группам.
  • Клинико-статистические группы разрабатывает Центр экспертизы и контроля качества медицинской помощи Минздрава России.

Подготовлено автоматически с помощью ИИ, возможны неточности. Полный просмотр материала доступен только специалистам фармацевтической отрасли.

Регистрация